Травматология

Клиника НИАРМЕДИК предлагает полный спектр диагностических и лечебных услуг по специальности травматология. Вам окажут помощь высококвалифицированные травматологи, владеющие самыми современными методами лечения.

Что такое травматология?

Травматология – это раздел медицины, изучающий повреждения органов и тканей в результате травмирующих воздействий, а также лечение и профилактику данных поражений и их последствий. Врач, специализирующийся по данному направлению, называется травматологом.
С какими заболеваниями можно обратиться к травматологу?

Наиболее частые причины обращения пациентов к травматологам клиник НИАРМЕДИК это переломы, вывихи и привычные вывихи, растяжения и разрывы, раны (в том числе гнойные раны), ушибы и ссадины. Кроме того, к травматологу можно обратиться по поводу лечения костных новообразований (остеома, экзостоз).

Что такое переломы и чем они опасны?

Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости, при воздействии нагрузки, превышающей ее прочность. Все переломы можно разделить на травматические и патологические. Травматические переломы развиваются из-за воздействия травмирующего фактора высокой интенсивности на неизмененную кость, в то время как основой патологического перелома являются изменения самой кости (например, остеопороз или опухоль) и он возникает при минимальной или нормальной нагрузке. Перелом имеет ряд характерных признаков, в частности это деформация конечности и патологическая подвижность в месте перелома, хруст (крепитация) при движении и надавливании, наличие костных отломков в ране при открытом переломе. Однако данные признаки присутствуют не всегда, а более постоянные симптомы перелома менее характерны – боль, отек, гематома и нарушение функции встречаются не только при переломах, но и при других травматических повреждениях. Все это обосновывает необходимость проведения дифференциального диагноза для назначения адекватной терапии. Дело в том, что переломы при отсутствии грамотного лечения могут приводить к тяжелым осложнениям в виде жировой эмболии, кровотечений, травматического шока, раневой инфекции, остеомиелита, повреждения внутренних органов, сепсиса. Некоторые переломы (например, шейки бедра и вертельные) без проведения хирургического лечения приводят к длительному обездвиживанию человека, что может быть опасным для людей пожилого возраста.

Если у Вас возникает подозрение о возникновении перелома, нельзя заниматься самолечением. Необходимо оказать человеку первую помощь (остановить кровотечение и наложить асептическую повязку, зафиксировать область перелома, провести обезболивание) и, при отсутствии противопоказаний, доставить его для консультации к специалисту. При множественных переломах, переломах позвоночника и таза, общем тяжелом состоянии пациента - самостоятельная транспортировка и перемещение проводить не рекомендуется. В этом случает необходимо вызвать врача на дом.

Что такое вывихи?

Вывих – это нарушение соответствия суставных поверхностей костей друг другу под влиянием внешнего травмирующего воздействия или патологического процесса в суставе. Вывихи бывают врожденные, возникающие как результат неправильного внутриутробного развития, и приобретенные. Травмирующее воздействие, как правило, исходит из области, удаленной от сустава – это может быть вытягивание руки или падение на нее при вывихе плечевого сустава, чрезмерное открытие рта при вывихе нижней челюсти и так далее. При патологических вывихах их развитие обусловлено изменениями в суставе и происходит без существенной нагрузки на него. Симптомы вывиха – боль, деформация в области сустава, нарушение его функции. Вывихи, как правило, сопровождаются разрывом суставной капсулы и повреждением связок. Кроме того, они могут осложняться повреждением сосудов, нервов, сухожилий и мышц, находящихся рядом с суставом. При возникновении вывиха необходимо оказать больному первую помощь с проведением иммобилизации конечности и обратиться за помощью к врачу. Лечение вывихов должно проводиться только специалистом с учетом их локализации, вида и наличия осложнений.

Что такое растяжение и разрыв?

Растяжение и разрыв – повреждения мягких тканей при воздействии травмирующего фактора в виде растягивания. Их различие между собой заключается в том, что при растяжении, в отличие от разрыва, не наблюдается нарушения анатомической целостности тканей.

Связки – это тяжи соединительной ткани, обеспечивающие соединение костей. При резком движении в суставе, превышающем по силе их эластичность, или отличающемся от нормального по своему направлению, может происходить растяжение связок и даже их разрыв. Данная патология сопровождается болью в поврежденном суставе, отеком, нарушением его функции и гематомой в месте повреждения. Чаще поражаются связки голеностопного и коленного суставов, реже – суставов других локализаций.

Довольно часто встречается разрыв мениска коленного сустава, который проявляется болью, щелчками при движении, нарушением функции сустава и его периодическими блокадами. В суставе может скапливаться кровь или выпот, возникнуть контрактуры с ограничением подвижности.

Разрывы сухожилий и мышц могут возникать при переломах и в результате резкого сокращения мышц (например, при судороге). Данные виды травм характеризуется резкой болью в месте повреждения, выпадением функции соответствующих мышц и часто требуют хирургического вмешательства.

Разрывы нервов и сосудов чаще всего возникают как осложнения переломов и вывихов. Разрывы сосудов проявляются развитием кровотечений и гематом, поражение нервов – чувствительными, функциональными и (или) двигательными нарушениями соответствующего органа.
После оказания первой помощи при растяжениях и разрывах (в том числе остановки кровотечения, иммобилизации, проведения местного охлаждения, обезболивания) необходимо обращение за помощью к специалисту.

Наши врачи

Головчак Борис Марьянович

Врач травматолог-ортопед - Кандидат медицинских наук

Образование:

• Окончил Московский 2-й медицинский институт им. Н. И. Пирогова в 1979 г.
• Специализации по: микрохирургии хирургии кисти, артроскопии, эндопротезированию, хирургии стопы, клиническая ординатура по ортопедии и травматологии.

Опыт работы:

• С 1980 года работает врачом ортопедом травматологом в травматологическом отделении КБ № 8 г. Обнинска, с 1995 года заведует этим отделением.

Навыки и умения:

• повреждение и заболевания костно-мышечной системы,суставов.Использование блокад в области суставов, внутрисуставная терапия, введение гиалуроновой кислоты  и плазмы крови (PRP- терапия под контролем УЗИ)
• использование ударно-волновой терапии
• пункция жидкостных образований, в том числе гигром, кист Бейкера под контролем УЗИ
• выполнение РЧА при заболеваниях плечевых,коленных и тазобедренных суставов,при пяточной шпоре,болезни Мортона.
• изготовление индивидуальных ортопедических стелек
• подбор ортезов в процессе заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата 
• наложение гипсовых,в том числе полимерно-гипсовых повязок 

Ефремов Анатолий Евгеньевич

Врач травматолог-ортопед

Образование:

• В 2002 году окончил Смоленскую государственную медицинскую академию 
• 2002-2003 Интернатура по специальности травматология-ортопедия на базе травматологического отделения ЦМСЧ№8 Обнинск 
• 2003-2004 Первичная специализация по специальности нейрохирургия на базе ФПК Смоленской государственной медицинской академии 

Повышение квалификации / курсы:

• 2009 Мастер класс «Малоинвазивные методы лечения опухолевого поражения костей» 
• 2011 Курсы АО «AOTrauma Course—Basic Principles of Fracture Management» 
• 2012 Продвинутые Курсы АО «AOTrauma Course—Advanced Principles of Fracture Management» 
• 2015 Семинар «Современные высокотехнологичные методы оперативного лечения патологии стопы» Казань 
• 2015 Мастер Курсы АО «AOTrauma Course – Fragility Fractures and Orthogeriartrics» 
• 2016 Учебный семинар по хирургии стопы с практимумом 
• 2016 Тренинг «Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости» 

Опыт работы:

С 2002 по 2014 год работал в травматологическом отделении КБ№8 г.Обнинска в должности врача травматолога-ортопеда и нейрохирурга стационара. С 2014 года – Заведующий отделением травматологии КБ№8. С 2015 года присвоена высшая квалификационная категория по специальности травматология-ортопедия. В 2016 году повышение квалификации по программе «Экспертиза временной нетрудоспособности». Сертификационные курсы каждые 5 лет (последние в 2015 году). 

Член AOTrauma Europe (Европейское общество травматологов-ортопедов) с 2015 г. 

Член Ассоциации Травматологов-ортопедов России с 2016 г. 

Направления деятельности: 

• Диагностика, лечение заболеваний, травм опорно-двигательной системы и их последствий; 
• Травматологические, ортопедические хирургические вмешательства и манипуляции (весь спектр): 
  • остеосинтез переломов длинных трубчатых костей, околосуставных переломов накостно пластинами в т.ч. с угловой стабильностью; МОС пяточной кости; блокированный интрамедуллярный остеосинтез; исправление посттравматических деформаций сегментов конечностей под инраоперационным рентгенконтролем с помощью С-дуги; 
  • реконструктивные операции на стопах при вальгусной деформации 1 пальца; 
  • внеочаговый остеосинтез аппаратами внешней фиксации (стержневыми) и по Илизарову 
  • ведение пациентов с политравмой и сочетанной травмой; 
  • удаление образований опорно-двигательной системы, операции при контрактуре Дюпюитрена; 
  • операции на позвоночнике (вертебропластика, удаление грыж дисков, транспедикулярная фиксация).
• курсы по радиочастотной денервации позвоночника,тазобедренного сустава,коленного сустава. 

Цены